Abrangência geográfica
Cobertura em todo território nacional.
Rede referenciada
Nacional Flex.
Reembolsos
Reembolsos das despesas médico‐hospitalares em todo o território nacional, conforme os limites do contrato.
Opções de cobertura
Completa: assistência ambulatorial e hospitalar com obstetrícia, incluindo despesas com consultas, exames simples e especiais, terapias, tratamentos ambulatoriais e internações clínicas ou cirúrgicas, conforme Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde vigente, estabelecido pela ANS.
Além das coberturas do Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde Vigente, os planos da Bradesco Saúde oferecem cobertura para transplantes não obrigatórios. Para mais informações, consulte um corretor.
Acomodação
Quarto individual ou enfermaria.
Opções de inclusão
Compulsória: inclusão de todos os funcionários do grupo definido pela empresa, qualquer que seja o número de empregados. Vale também para os dependentes.
Opcional: não há obrigatoriedade de inclusão de todo o grupo de funcionários vinculado à empresa.
Formação do preço
– Pré‐pagamento: o valor da mensalidade é calculado previamente, com base nas coberturas contratadas pela empresa, podendo optar por uma das modalidades de pagamento abaixo:
– Faixa etária: opção disponível para empresas que aderem a planos tanto da modalidade Compulsória quanto da Opcional, para todos os perfis de clientes.
– Custo médio: opção disponível somente para empresas que aderem a planos da modalidade Compulsória e que possuírem entre 100 e 199 vidas no momento da contratação.
Coparticipação
A Coparticipação Ambulatorial é um mecanismo de regulação onde o beneficiário participa financeiramente do valor dos procedimentos cobertos relativos a pequeno risco (consultas e exames simples), havendo opção de escolha entre 10%, 20% ou 30%, lineares.
Cabe à empresa contratante a opção de incluir ou não a coparticipação.
Carência e CPT (Cobertura Parcial Temporária)
Haverá aplicação de CPT* sempre que for identificada doença ou lesão preexistente.
Também serão aplicados os prazos de carência**, conforme abaixo:
| Urgência e Emergência |
24 (vinte e quatro) horas |
| Parto a termo |
300 (trezentos) dias |
| Demais casos, como: consultas, exames, terapias, cirurgias e internações |
180 (cento e oitenta) dias |
Empresas a partir de 30 pessoas
Haverá isenção de carências e CPT, desde que a inclusão do beneficiário seja realizada em até 30 (trinta) dias a partir da data de início do plano ou da admissão do beneficiário.
*Cobertura Parcial Temporária (CPT): período máximo de 24 meses, a partir da data da contratação do plano, em que é permitida a suspensão da cobertura de eventos cirúrgicos, leitos de alta tecnologia (UTI/CTI) e procedimentos de alta complexidade, relacionados a doença e/ou lesão preexistente.
**Carência: tempo de espera para realizar um procedimento específico através do plano de saúde.
